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Tratamento de Parkinson: do Controle Clínico ao DBS

A doença de Parkinson é uma condição neurodegenerativa progressiva que afeta o sistema motor — causando tremores, rigidez, lentidão e instabilidade. Embora não tenha cura, o Parkinson tem tratamento eficaz em todas as suas fases. Nos casos em que os medicamentos perdem a eficácia ou causam efeitos colaterais severos, a estimulação cerebral profunda (DBS) representa um avanço extraordinário para devolver a funcionalidade e qualidade de vida.

CRM: 167346 RQE: 81270

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Infográfico sobre as fases de tratamento do Parkinson, mostrando o avanço da fase de medicações clínicas para a indicação da cirurgia de Estimulação Cerebral Profunda (DBS).
Ilustração demonstrando o que é a Doença de Parkinson, destacando o cérebro e a explicação dos principais sintomas neurológicos e motores associados à condição.

Entenda a condição

O que é a Doença de Parkinson?

A doença de Parkinson é um distúrbio neurológico no qual os neurônios responsáveis por produzir dopamina — um mensageiro químico essencial para o controle suave dos movimentos do corpo — começam a degenerar de forma progressiva.
O tratamento inicial sempre foca na reposição medicamentosa dessa dopamina. No entanto, com a progressão natural da doença, essas medicações podem sofrer fortes oscilações ao longo do dia e gerar efeitos colaterais involuntários.
É exatamente nesta janela de necessidade que intervimos com a Neuromodulação. Quando os remédios já não oferecem o equilíbrio desejado, a cirurgia de Estimulação Cerebral Profunda (DBS) surge como uma opção moderna e transformadora para regular a atividade motora diretamente no cérebro.

Reconheça os sinais

Sintomas Clássicos do Parkinson

A doença afeta fortemente os movimentos voluntários, mas também é responsável por diversos sintomas não-motores que afetam o bem-estar.

Tremor de Repouso

O sintoma mais característico. Geralmente se inicia nas mãos de forma assimétrica e tende a diminuir ou desaparecer quando o paciente executa um movimento intencional.

Rigidez Muscular

Sensação de constante resistência e tensão ao tentar mover braços, pernas ou tronco. A rigidez pode causar dores musculares e limitar significativamente os movimentos.

Bradicinesia (Lentidão)

Lentidão progressiva na realização de movimentos simples do dia a dia. Atividades como caminhar, abotoar uma roupa ou se levantar de uma cadeira tornam-se demoradas.

Instabilidade Postural

Perda de reflexos posturais e comprometimento da coordenação motora, o que dificulta o equilíbrio e aumenta severamente os riscos de quedas nas fases avançadas.

Hipomimia e Micrografia

As expressões do rosto diminuem (rosto em formato de "máscara") e a escrita manual torna-se progressivamente menor, mais apertada e de difícil leitura (micrografia).

Sintomas Não Motores

O Parkinson também afeta fortemente a rotina com sintomas secundários como constipação, distúrbios do sono profundo, perda de olfato (anosmia) e episódios de depressão.

Cirurgia de Parkinson (DBS)

Quando a Cirurgia é Indicada?

O DBS (Estimulação Cerebral Profunda) não cura o Parkinson, mas reduz drasticamente os sintomas motores, resgatando a independência do paciente.

Uma Nova Janela: O DBS permite a redução da quantidade diária de medicamentos, o que minimiza ou até mesmo elimina os efeitos colaterais indesejáveis.

Retrato profissional da Dra. Natally Santiago, neurocirurgiã em São Paulo, especialista em tratamento da dor e saúde da coluna, em ambiente de consultório.

Por que nos escolher

Por que escolher a Dra. Natally Santiago?

Retrato profissional da Dra. Natally Santiago, neurocirurgiã em São Paulo, especialista em tratamento da dor e saúde da coluna, em ambiente de consultório.

Neurocirurgiã funcional com Fellowship em Neurocirurgia Funcional pela USP e pós-graduação em intervenção em dor, a Dra. Natally Santiago é membro titular da Sociedade Brasileira de Neurocirurgia (SBN).

Ela combina conhecimento técnico de alto nível com uma abordagem humanizada e centrada no paciente — entendendo que cada caso de enxaqueca é único e merece um plano terapêutico personalizado.

  • Fellowship em Neurocirurgia Funcional — USP
  • Pós-graduação em Intervenção em Dor
  • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Neurocirurgia (SBN)
  • Especialista em tratamento cirúrgico e intervencionista da dor
  • Atendimento particular em São Paulo – Bela Vista

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Dúvidas frequentes

Perguntas sobre a Cirurgia de DBS

A cirurgia DBS cura a doença de Parkinson?

Infelizmente, a Doença de Parkinson ainda não possui cura. O objetivo central e comprovado da cirurgia de Estimulação Cerebral Profunda (DBS) não é curar a doença, mas sim devolver uma excelente qualidade de vida ao controlar brutalmente os sintomas motores severos (tremores, lentidão, rigidez), além de reduzir muito o uso e os efeitos colaterais dos medicamentos orais que o paciente já não suportava mais.

Como qualquer procedimento cirúrgico neurológico, ele possui riscos. No entanto, a cirurgia de DBS moderna é considerada mundialmente um procedimento extremamente seguro. Utilizamos sistemas avançados de navegação estereotáxica e imagens milimétricas 3D em tempo real para posicionar os eletrodos com exatidão no cérebro. É um procedimento validado há décadas e altamente padronizado na Neurocirurgia Funcional de ponta.

Com certeza! Uma das maiores virtudes do DBS é que ele é totalmente reversível e ajustável. O aparelho é ligado, desligado e ajustado externamente no próprio consultório pela Dra. Natally através de um controle remoto. Conforme a doença do paciente evolui ao longo dos anos, basta reajustar a carga elétrica sem necessidade de novas cirurgias no cérebro. Apenas o gerador (no peito) é trocado em procedimento simples e rápido quando a bateria se esgota, o que ocorre a cada 3 a 5 anos dependendo do modelo, existindo hoje também modelos recarregáveis que duram muito mais.

Captura de tela de avaliação positiva de paciente destacando a excelência no atendimento e os resultados do tratamento de dor com a Dra. Natally Santiago.

Atendimento Dra. Natally

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