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Espondiloartrose: Causas, Sintomas e Tratamento

Quando o paciente recebe um laudo de ressonância ou tomografia da coluna com a palavra espondiloartrose, surge uma onda de dúvidas. O termo descreve uma condição comum: o desgaste das articulações posteriores da coluna.

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Infográfico ou imagem explicativa detalhando as causas, os principais sintomas e as opções de tratamento para espondiloartrose na coluna com a Dra. Natally Santiago.
Ilustração demonstrando o que é a espondiloartrose (artrose na coluna), evidenciando o desgaste das cartilagens, discos e articulações da coluna vertebral.

Entenda a condição

O que é a Espondiloartrose?

A coluna vertebral é formada por uma sequência de vértebras conectadas por dois sistemas articulares: na frente, os discos intervertebrais; atrás, as articulações facetárias (também chamadas de zigapofisárias ou interapofisárias). Essas pequenas articulações posteriores guiam o movimento da coluna e suportam parte considerável da carga axial.

Como qualquer articulação do corpo, elas podem desenvolver artrose ao longo dos anos. A espondiloartrose é o desgaste artrósico dessas articulações da coluna vertebral. É uma das principais causas de dor lombar crônica e dor cervical crônica em adultos a partir dos 40 anos.

A boa notícia é que, embora seja uma condição degenerativa (não tem cura definitiva), a espondiloartrose tem hoje várias opções terapêuticas eficazes que controlam a dor e devolvem qualidade de vida.

Reconheça o padrão

Causas e Sintomas Característicos

A espondiloartrose pode ser silenciosa por anos. Quando os sintomas aparecem, têm um padrão clínico bastante característico.

Envelhecimento Natural

A espondiloartrose é principalmente degenerativa. Sua prevalência aumenta progressivamente após os 40 anos.

Sobrecarga e Fatores de Risco

Profissões que exigem rotação ou carga axial, sedentarismo, obesidade, postura inadequada e fraqueza do core aceleram o desgaste.

Dor Localizada

Causa dor lombar ou cervical localizada, geralmente sem aquela irradiação típica e aguda para a perna ou para o braço.

Rigidez Matinal

A dor piora pela manhã ao levantar da cama, frequentemente acompanhada de rigidez articular de curta duração (10 a 20 minutos).

Piora na Extensão

Os sintomas agravam significativamente ao inclinar o tronco para trás (movimento de extensão) e ao realizar rotações.

Fadiga no Fim do Dia

Piora ao final do dia devido ao esforço acumulado pela manutenção da postura sobre articulações já inflamadas.

Dor Referida

A dor facetária pode irradiar de forma espalhada (difusa) e incômoda para as nádegas (na lombar) ou ombros (na cervical).

Melhora com Repouso

Geralmente o paciente sente um alívio ao repousar, flexionar o corpo para frente ou aplicar calor local na musculatura afetada.

Diagnóstico e Ação

Como Diagnosticar e Tratar

A abordagem terapêutica é escalonada, começando pelos métodos mais conservadores e progredindo conforme a resposta clínica.

  • Confirmando o Diagnóstico
  • Avaliação Clínica: Histórico e testes físicos (como o teste de Kemp e de extensão da coluna).
  • Radiografias: Mostram a redução do espaço entre facetas, osteófitos (bicos de papagaio) e esclerose subcondral.
  • Ressonância Magnética: Exame mais completo que evidencia a inflamação articular ativa e descarta hérnias e estenoses.

Bloqueio Diagnóstico:
Se a infiltração anestésica nas facetas aliviar a dor expressivamente, fica confirmado que as facetas são o foco do problema.

  • Tratamentos Modernos Disponíveis
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Por que nos escolher

Por que escolher a Dra. Natally Santiago?

Retrato profissional da Dra. Natally Santiago, neurocirurgiã em São Paulo, especialista em tratamento da dor e saúde da coluna, em ambiente de consultório.

Neurocirurgiã funcional com Fellowship em Neurocirurgia Funcional pela USP e pós-graduação em intervenção em dor, a Dra. Natally Santiago é membro titular da Sociedade Brasileira de Neurocirurgia (SBN).

Ela combina conhecimento técnico de alto nível com uma abordagem humanizada e centrada no paciente — entendendo que cada caso de enxaqueca é único e merece um plano terapêutico personalizado.

  • Fellowship em Neurocirurgia Funcional — USP
  • Pós-graduação em Intervenção em Dor
  • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Neurocirurgia (SBN)
  • Especialista em tratamento cirúrgico e intervencionista da dor
  • Atendimento particular em São Paulo – Bela Vista
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Dúvidas frequentes

Nomenclaturas que confundem

Qual a diferença entre Espondiloartrose, Espondilose e Espondilite?

Esses três termos costumam confundir bastante os pacientes.

  • Espondiloartrose: É a artrose focada especificamente nas articulações facetárias (a parte de trás das vértebras).
  • Espondilose: É um termo mais amplo e genérico que inclui todo o desgaste do conjunto: discos intervertebrais, vértebras e as articulações.
  • Espondilite: Trata-se da inflamação das articulações da coluna (ex: espondilite anquilosante), sendo uma doença autoimune e completamente diferente de desgastes por envelhecimento mecânico.

A espondilolistese é o deslizamento ou escorregamento de uma vértebra sobre a outra inferior. Ela frequentemente se desenvolve como uma complicação da espondiloartrose avançada, uma vez que as facetas articulares (já muito desgastadas) perdem a capacidade de segurar a vértebra no lugar com firmeza.

Captura de tela de avaliação positiva de paciente destacando a excelência no atendimento e os resultados do tratamento de dor com a Dra. Natally Santiago.

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